ახალი ამბები

აშშ-ს გამოცხადება „საზოგადოებრივი ჯანდაცვის საგანგებო მდგომარეობის“ დასრულების შესახებ არის მნიშვნელოვანი ეტაპი SARS-CoV-2-ის წინააღმდეგ ბრძოლაში.პიკზე ვირუსმა მოკლა მილიონობით ადამიანი მთელს მსოფლიოში, მთლიანად შეაფერხა სიცოცხლე და ფუნდამენტურად შეცვალა ჯანდაცვა.ჯანდაცვის სექტორში ერთ-ერთი ყველაზე თვალსაჩინო ცვლილებაა ყველა პერსონალის მოთხოვნა ნიღბების ტარებაზე, ღონისძიება, რომელიც მიზნად ისახავს ჯანდაცვის დაწესებულებებში ყველასთვის წყაროს კონტროლის და ექსპოზიციის დაცვას, რითაც ამცირებს SARS-CoV-2-ის გავრცელებას ჯანდაცვის დაწესებულებებში.თუმცა, „საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის საგანგებო მდგომარეობის“ დასრულების შემდეგ, შეერთებულ შტატებში ბევრი სამედიცინო ცენტრი აღარ მოითხოვს ნიღბების ტარებას მთელი პერსონალისთვის, დაბრუნდნენ (როგორც ეს ეპიდემიამდე იყო) და მოითხოვდნენ ნიღბების ტარებას მხოლოდ გარკვეული გარემოებები (მაგალითად, როდესაც სამედიცინო პერსონალი მკურნალობს პოტენციურად ინფექციურ რესპირატორულ ინფექციებს).

მიზანშეწონილია, რომ ნიღბები აღარ იყოს საჭირო სამედიცინო დაწესებულებების გარეთ.ვაქცინაციისა და ვირუსით ინფექციის შედეგად მიღებულმა იმუნიტეტმა, სწრაფი დიაგნოსტიკური მეთოდებისა და მკურნალობის ეფექტური ვარიანტების ხელმისაწვდომობასთან ერთად, მნიშვნელოვნად შეამცირა SARS-CoV-2-თან დაკავშირებული ავადობა და სიკვდილიანობა.SARS-CoV-2 ინფექციების უმეტესობა არ არის უფრო პრობლემური, ვიდრე გრიპი და სხვა რესპირატორული ვირუსები, რომლებსაც უმეტესობა ჩვენგანი იტანს იმდენ ხანს, რომ თავს იძულებით არ ვგრძნობთ ნიღბების ტარება.

მაგრამ ანალოგია არ ეხება ჯანდაცვას, ორი მიზეზის გამო.პირველ რიგში, ჰოსპიტალიზებული პაციენტები განსხვავდებიან არაჰოსპიტალიზებული მოსახლეობისგან.როგორც სახელწოდება გვთავაზობს, საავადმყოფოები აგროვებენ ყველაზე დაუცველ ადამიანებს მთელ საზოგადოებაში და ისინი ძალიან დაუცველ მდგომარეობაში არიან (ანუ გადაუდებელი).SARS-CoV-2-ის საწინააღმდეგო ვაქცინებმა და მკურნალობამ შეამცირა SARS-CoV-2 ინფექციასთან დაკავშირებული ავადობა და სიკვდილიანობა პოპულაციის უმეტესობაში, მაგრამ ზოგიერთი პოპულაცია რჩება მძიმე ავადმყოფობისა და სიკვდილის უფრო მაღალი რისკის ქვეშ, მათ შორის ხანდაზმულები, იმუნოკომპრომეტირებული პოპულაციები და სერიოზული ადამიანები. თანმხლები დაავადებები, როგორიცაა ფილტვების ან გულის ქრონიკული დაავადება.პოპულაციის ეს წევრები შეადგენენ ჰოსპიტალიზებული პაციენტების დიდ ნაწილს ნებისმიერ დროს და ბევრი მათგანი ასევე ხშირად ახორციელებს ამბულატორიულ ვიზიტებს.

მეორეც, SARS-CoV-2-ის გარდა რესპირატორული ვირუსებით გამოწვეული ნოზოკომიური ინფექციები ხშირია, მაგრამ დაუფასებელი, ისევე როგორც ამ ვირუსების მავნე ზემოქმედება დაუცველი პაციენტების ჯანმრთელობაზე.გრიპს, რესპირატორულ სინციციალურ ვირუსს (RSV), ადამიანის მეტაპნევმოვირუსს, პარინგრიპის ვირუსს და სხვა რესპირატორულ ვირუსებს აქვთ ნოზოკომიური გადაცემის და შემთხვევების კლასტერების გასაოცრად მაღალი სიხშირე.საავადმყოფოში შეძენილი პნევმონიის მეხუთე შემთხვევიდან ერთი მაინც შეიძლება გამოწვეული იყოს ვირუსით და არა ბაქტერიით.

გარდა ამისა, რესპირატორულ ვირუსებთან დაკავშირებული დაავადებები არ შემოიფარგლება მხოლოდ პნევმონიით.ვირუსმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტების ძირითადი დაავადებების გამწვავება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დიდი ზიანი.მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია არის ფილტვების ობსტრუქციული დაავადების, გულის უკმარისობის გამწვავების, არითმიის, იშემიური მოვლენების, ნევროლოგიური მოვლენების და სიკვდილის აღიარებული მიზეზი.მხოლოდ გრიპი უკავშირდება ყოველწლიურად 50000-მდე სიკვდილს შეერთებულ შტატებში.გრიპთან დაკავშირებული ზიანის შერბილების ზომებს, როგორიცაა ვაქცინაცია, შეუძლია შეამციროს იშემიური მოვლენების, არითმიების, გულის უკმარისობის გამწვავების და სიკვდილის სიხშირე მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში.

ამ პერსპექტივიდან, ჯანდაცვის დაწესებულებებში ნიღბების ტარება მაინც აზრი აქვს.ნიღბები ამცირებს რესპირატორული ვირუსების გავრცელებას როგორც დადასტურებული, ასევე დაუდასტურებელი ინფიცირებული ადამიანებისგან.SARS-CoV-2, გრიპის ვირუსები, RSV და სხვა რესპირატორული ვირუსები შეიძლება გამოიწვიონ მსუბუქი და უსიმპტომო ინფექციები, ამიტომ მუშებმა და სტუმრებმა შეიძლება არ იცოდნენ, რომ ინფიცირებულები არიან, მაგრამ ასიმპტომური და პრესიმპტომური ადამიანები კვლავ გადამდები არიან და შეუძლიათ ინფექციის გავრცელება. პაციენტებს.

Gზოგადად რომ ვთქვათ, „პრეზენტიზმი“ (სამსახურში შესვლა ავადმყოფობის შეგრძნების მიუხედავად) კვლავ გავრცელებულია, მიუხედავად ჯანდაცვის სისტემის ლიდერების არაერთგზის მოთხოვნისა სიმპტომატური მუშაკების სახლში დარჩენა.ჯერ კიდევ გავრცელების მწვერვალზე, ზოგიერთმა ჯანდაცვის სისტემამ იტყობინება, რომ SARS-CoV-2-ის დიაგნოზის მქონე პერსონალის 50% მოვიდა სამუშაოზე სიმპტომებით.გამოკვლევებმა აჩვენა, რომ ჯანდაცვის მუშაკების მიერ ნიღბების ტარებამ შეიძლება შეამციროს საავადმყოფოში შეძენილი რესპირატორული ვირუსული ინფექციები დაახლოებით 60-ით.%